“有臨產(chǎn)先兆,但無48小時(shí)內(nèi)的核酸報(bào)告,怎么辦?”
“孕婦處于7+7小區(qū)管控狀態(tài),但有產(chǎn)科急診情況,收還是不收?”
程蔚蔚所在的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院(下稱“上海國(guó)婦幼”),每天都在處理這些狀況。
她是這家醫(yī)院的院長(zhǎng),上海國(guó)婦幼是上海三大婦幼專科醫(yī)院之一。“上海疫情出現(xiàn)以來,我們面臨最大的挑戰(zhàn)是,一是如何防疫,醫(yī)院服務(wù)的人群比較特殊,主要是以孕產(chǎn)婦為主,需要保證她們能夠安全渡過疫情難關(guān);二是如何保障醫(yī)療服務(wù),一些醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員因疫情防控需要被閉環(huán)家中,一度使得醫(yī)院的人力資源捉襟見肘,現(xiàn)如今,由于防疫政策改善,這種情況有所緩解,我們部分醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員都自覺留住醫(yī)院,保障醫(yī)院的正常運(yùn)行。”程蔚蔚對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者說。
在保障醫(yī)療服務(wù)上,為了確保一些特殊孕婦能在第一時(shí)間獲得救治,上海國(guó)婦幼自3月初就將該醫(yī)院的二號(hào)樓五樓、六樓設(shè)置為隔離病區(qū)的隔離手術(shù)室和分娩室,專門用來收治核酸報(bào)告不全、或處于封控區(qū)的孕產(chǎn)婦。
3月27日晚上8點(diǎn)半,一則上海將以黃浦江為界分片區(qū)啟動(dòng)新一輪核酸篩查的通知發(fā)出,不少居住在浦東的醫(yī)護(hù)人員為了確保醫(yī)療工作的正常開展,紛紛選擇提前留住醫(yī)院,醫(yī)院也在不斷協(xié)調(diào)各種物資保障,包括防疫物資保障、藥品物資保障等。
程蔚蔚表示,疫情防控下,孕產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)焦慮情緒,因?yàn)閼阎鴮殞?,需要來醫(yī)院按時(shí)產(chǎn)檢,或有異常情況需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),但可能會(huì)面臨疫情管控而無法及時(shí)到醫(yī)院情況,來醫(yī)院的話她們又擔(dān)憂會(huì)被感染。為了更好保障就醫(yī),滿足孕產(chǎn)婦需求,上海國(guó)婦幼開展了多種形式的醫(yī)療服務(wù):網(wǎng)上咨詢、互聯(lián)網(wǎng)門診服務(wù)。
目前上海國(guó)婦幼的互聯(lián)網(wǎng)門診服務(wù)可以針對(duì)復(fù)診患者提供在線咨詢、配藥、開具檢驗(yàn)檢查等功能,同時(shí)提供常規(guī)藥物配送到家,醫(yī)院共涉有16個(gè)??瓶剖议_放、1個(gè)專家團(tuán)隊(duì)出診,為孕產(chǎn)婦等人群提供在線答疑解惑。
除了依托互聯(lián)網(wǎng)問診平臺(tái)外,醫(yī)院也將醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行前移,從3月28日起,將所有在該醫(yī)院建卡產(chǎn)檢的孕婦,根據(jù)不同的預(yù)產(chǎn)期進(jìn)行分類,專門建立了不同的微信群。
“目前我們總共開設(shè)了36個(gè)微信群,在這些群中,都有專門醫(yī)生在駐守,針對(duì)孕產(chǎn)婦提出的種種問題,及時(shí)進(jìn)行解答,這樣有助于緩解孕媽媽的焦慮情緒。一旦碰到孕媽媽出現(xiàn)緊急情況時(shí),醫(yī)院也會(huì)為她們開設(shè)緊急救助通道。”程蔚蔚表示。
疫情之下,作為易感特殊人群的孕產(chǎn)婦,更需要引起關(guān)注與重視,尤其是本身患有基礎(chǔ)疾病的高危孕產(chǎn)婦,如何保障隔離期間的健康監(jiān)護(hù)、降低感染風(fēng)險(xiǎn),是諸多產(chǎn)科醫(yī)生需要面臨的重要挑戰(zhàn)。
讓程蔚蔚略覺得有些慶幸的是,去年7月份該醫(yī)院聯(lián)合廣州默尼互聯(lián)網(wǎng)信息公司建設(shè)的“5G+遠(yuǎn)程母胎監(jiān)護(hù)體系”,在這次疫情特殊時(shí)期發(fā)揮起更大的作用。上海國(guó)婦幼也是上海地區(qū)為數(shù)不多可以提供遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測(cè)服務(wù)的醫(yī)院。
“彼時(shí),醫(yī)院開設(shè)這種創(chuàng)新服務(wù)模式,目的是為了可以更好服務(wù)孕產(chǎn)婦,尤其是高齡及有各種合并高危因素的孕產(chǎn)婦,通過創(chuàng)新孕產(chǎn)婦胎心監(jiān)護(hù)模式,可以提供胎心居家智能監(jiān)護(hù),為孕產(chǎn)家庭提供全孕期健康管理+創(chuàng)新保障的雙重守護(hù)。”程蔚蔚表示。
近日,上海國(guó)婦幼也聯(lián)合上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)母胎醫(yī)學(xué)分會(huì)對(duì)上海疫情管控區(qū)提供公益遠(yuǎn)程母胎監(jiān)測(cè)醫(yī)療服務(wù),讓醫(yī)院醫(yī)生在孕婦隔離期間也可以遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài),降低孕產(chǎn)婦和胎兒急危重癥的風(fēng)險(xiǎn)。
作為院長(zhǎng),程蔚蔚已連續(xù)多周未回過家,一直堅(jiān)守在醫(yī)院。
“這是職責(zé)所在,疫情下醫(yī)院隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)狀況,院長(zhǎng)應(yīng)該第一時(shí)間在現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)指揮,這樣可以給員工更大支持。疫情下,每家醫(yī)院都面臨壓力,如任務(wù)多、崗位人員劇減,但大家還是保持樂觀態(tài)度,凝心聚力,相信疫情很快會(huì)過去。”程蔚蔚說。
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