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提到睡眠問題,人們想到最多的就是失眠,但還有一個知曉率不高卻患者數(shù)量龐大的疾病是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。
數(shù)據(jù)顯示,我國的OSA患病人數(shù)已達1.76億,居全球首位,其中需要積極治療者超過6600萬。與此形成鮮明反差的是,我國的OSA診斷率很低,僅在1%左右,確診后能夠持續(xù)接受治療的患者人數(shù)甚少。
如何提高OSA就診率正受到關(guān)注。近日,睡眠呼吸機企業(yè)瑞思邁就宣布,與平安健康達成戰(zhàn)略合作,試圖探索睡眠專病線上醫(yī)療服務新模式。
OSA是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停,伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、血氧飽和度下降、白天嗜睡等病征。長期未經(jīng)治療,OSA導致的分泌紊亂、激素水平變化、夜間缺氧和微覺醒容易引起中風、二型糖尿病、肥胖癥和耐藥性高血壓等常見疾病。
瑞思邁中國總經(jīng)理劉丁對第一財經(jīng)記者表示,在西方一些醫(yī)療相對發(fā)達的國家,OSA診斷率可能達到20%以上,這背后有醫(yī)保支付在推動。OSA作為一個源頭性的疾病會引發(fā)糖尿病、高血壓等很多其他慢病,從而極大消耗社會醫(yī)保的資源,西方一些國家已將OSA這種疾病的診斷和治療列入醫(yī)保支付范圍內(nèi)。
劉丁認為,之所以我國對OSA的認知程度和診斷率較低,原因主要有三方面,一是我國有“打鼾等于睡得香”的文化,二是有診斷能力的醫(yī)療資源覆蓋不足,三是疾病教育有待普及。
目前,我國睡眠健康的診斷和監(jiān)測主要是在三甲醫(yī)院中進行,患者需要到睡眠中心住上一兩個晚上才能做出診斷,而我國只有大約3000個睡眠中心,按平均每個睡眠中心兩到三個床位算,一年可能也就十幾萬或者幾十萬病人可以被診斷。
劉丁表示,通過線上進行診斷和治療的方式,有望提高OSA患者的診斷率,OSA患者不一定要去醫(yī)院的睡眠中心睡一兩個晚上才能完成診斷,而是從篩查、檢測、診斷到治療管理的整個過程都可以在線上完成,聯(lián)網(wǎng)的呼吸機會上傳每天的使用數(shù)據(jù)和睡眠健康數(shù)據(jù),后期的管理同樣也可以在線上進行,醫(yī)生定期在線上復診,醫(yī)生與患者之間可以建立起更加高效、便捷的溝通方式。
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