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上海市中醫(yī)文獻館賈楊詳解:中醫(yī)藥防治新冠做法有哪些?
來源:第一財經(jīng) 2022-03-18 21:01:34

作為我國新冠抗疫的“有力支撐”,中醫(yī)藥正持續(xù)在新冠預防、治療領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用。

在國家衛(wèi)健委16日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(下稱《診療方案》)中,“中醫(yī)治療”部分較之前版本增加了中成藥、針灸以及兒童中藥治療等內(nèi)容;藿香正氣膠囊、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)等還被列入推薦用藥。

中醫(yī)藥在防治新冠上,具體有哪些值得廣泛應用和推廣的藥物、療法?第一財經(jīng)為此采訪了上海市中醫(yī)文獻館館長、上海市中醫(yī)藥學會治未病分會主任委員賈楊。

中醫(yī)干預將更具操作性

“國家對于中醫(yī)藥在新冠防治中發(fā)揮的重要作用給予了高度肯定與重視。此次《診療方案》,中醫(yī)藥內(nèi)容的充實程度前所未有。”賈楊在接受第一財經(jīng)采訪時表示。

賈楊表示,特別是《診療方案》增加了兒童的中藥治療,這是一個亮點。眾所周知,兒童用藥的合理性與謹慎性要求,都比成年人要高很多。能夠把兒童方案寫進《診療方案》,說明中醫(yī)有科學的信心和底氣。

同時,賈楊認為,《診療方案》還充分體現(xiàn)了中醫(yī)學辨證論治的基本理論,強調(diào)辨證分型、強調(diào)全過程診療,“根據(jù)近兩年的臨床實踐,《診療方案》補充調(diào)整了部分中醫(yī)證型和藥物。同時,在醫(yī)學觀察期、臨床治療期、恢復期等各個階段,都有詳盡的中醫(yī)干預方案,進一步提高了中醫(yī)臨床運用的規(guī)范性與可操作性。”

“另外,《診療方案》全面展示了中醫(yī)藥對于新冠疫情具有豐富的治療手段和經(jīng)驗。比如,增加了中藥顆粒劑等新劑型,以提升服藥的便捷性與適應性;再比如,增加了針灸的應用,其實這個方法早在2020年武漢的方艙醫(yī)院里就被廣泛應用,這有助于提升人體正氣,改善癥狀。”

輕型病例如何用藥

《診療方案》對病例實施分類收治,其中,輕型病例實行集中隔離管理。那么,輕型病例應如何加強中醫(yī)藥應用?

為此,賈楊為記者解答,對于輕型病例實行集中隔離管理,可以進一步節(jié)約醫(yī)療資源、精準防治。集中隔離期間,應該充分貫徹中醫(yī)健康理念,將其滲透到生活的各方面。

賈楊表示,第一,要嚴格遵從醫(yī)囑,按時按量服用中藥湯藥或中成藥(不建議同時喝有類似功效的藥茶);還可以每日自我按摩合谷、后溪、陰陵泉、太溪等穴位(這些穴位都在四肢,很容易找到)兩次,每次每個穴位用手指或按摩棒(錘)揉按一分鐘,以局部酸脹為度。

第二,要加強情志調(diào)攝,舒暢心情。因地制宜地操練傳統(tǒng)功法,調(diào)暢氣血、舒筋通絡,如易筋經(jīng)、八段錦,每日一到二次即可。還可以在室內(nèi)熏香或滴用中藥精油,以芳香辟穢、凈化空氣。如果在專業(yè)人士指導下,個性化地運用芳香療法,還能有效改善情緒,并有助于睡眠。

第三,要做一些個人感興趣的事情。不管是工作、學習、看書,還是聊天、看劇、打游戲,哪怕是發(fā)發(fā)呆,只要不影響治療、不妨礙隔離,在條件允許的情況下,都應該盡量讓自己覺著舒服。但是也要注意,無論做什么事,一定要以修養(yǎng)為主,保證作息正常,畢竟康復是第一位的。

特色“防疫湯”對癥下藥

據(jù)新華網(wǎng)日前報道,最近,上海市中醫(yī)文獻館熬制“中藥大鍋湯”,免費為市民提供,助力疫情防控。這味“防疫湯”究竟是何配方,功效怎樣?

賈楊告訴記者,中藥大鍋湯是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥在防疫工作上的一個特色,具有悠久的歷史,曾為我國古代疫情的防控作出過巨大貢獻,特別適用于傳染病的群防群治。

賈楊表示,上海市中醫(yī)文獻館熬制的“中藥大鍋湯”主要用于外感疫病的預防,由八味藥組成,有一個頗具古意的名稱“八味御正飲”,寓意該方以益氣扶正固表為本。同時,根據(jù)上海地區(qū)疫情“病在上焦、濕毒為主”的特點,又兼以健脾化濕祛邪,以達標本兼顧的目的。

據(jù)賈楊介紹,“中藥大鍋湯”的藥物組成為:黃芪15g,白術(shù)9g,防風9g,貫眾6g,金銀花9g,佩蘭9g,陳皮6g,炒薏苡仁12g。適用人群:外感疫病易感者。建議劑型:湯藥或顆粒劑(不建議丸劑或散劑)。用法:每日一劑,早晚分兩次飯后服,每次100毫升,連服七天為一療程。也可根據(jù)疫情,每隔三個月,重復一個療程。

對于這一方劑的注意事項,賈楊也表示,服該方藥期間需清淡飲食,不飲酒;孕產(chǎn)婦與三歲以下兒童慎用;慢性病或特殊疾病者,應在醫(yī)生指導下服用;服用期間如有發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉、皮膚瘙癢等情況,應停藥并及時就醫(yī)。

特殊人群應辨證論治

對于老人、兒童等特殊群體,他們在嘗試或應用中醫(yī)藥上需格外注意哪些事項?

賈楊表示,對特殊人群,服用中藥一定要辨證論治,對癥下藥。藥物劑量不宜過大,用藥時間不宜過長,尤其是寒涼藥,過量服用容易損傷胃氣,不利于病情好轉(zhuǎn)。

比如,對于老人,還需要注意原發(fā)病,如高血壓、糖尿病等慢性病的用藥與抗疫中藥之間有沒有沖突。

再比如,對于兒童,由于中藥湯藥有點苦,所以可以濃煎服用,或選用中成藥。此外,有些家長為了提高孩子的免疫力,給孩子服用人參、蜂王漿等,但這些補品容易誘發(fā)性早熟,故不宜服用。

對于普通人群,還有哪些中醫(yī)藥領(lǐng)域的做法可以預防新冠?

賈楊表示,中醫(yī)認為,“正氣存內(nèi),邪不可干”。任何傳染病,如果遇見強大的人體正氣,那就都變成了“紙老虎”,所以扶正理念一直是中醫(yī)預防傳染病的主旨。

因此,除了各種中藥預防方,他建議,大家還可以在餐食中加入黃芪、陳皮等健脾補氣的中藥;菊花、金銀花等也可作為清熱解毒的茶飲。此外,在春夏之交,還推薦煮米仁水利濕,并食用枇杷、菠蘿、草莓、蓮霧等水果。

面對各類看著都不錯的“中藥預防方”應如何正確作選擇?賈楊為此提醒,大家要做到“三個充分考慮”,充分考慮個人所在地域、氣候特征;充分考慮個人中醫(yī)體質(zhì)與伴隨疾病,充分考慮個人對口服中藥的耐受度。

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