自新冠疫苗接種以來,人們就一直關(guān)心疫苗能夠提供多久的持續(xù)保護效果,以及在初始疫苗接種后多久需要接種加強疫苗。盡管目前加強疫苗已經(jīng)在全球開始接種,但此前仍然缺乏關(guān)鍵的定量分析數(shù)據(jù)。
(相關(guān)資料圖)
7月16日,美國得州大學(xué)奧斯汀分校研究團隊在《美國科學(xué)院院報》(PNAS)上發(fā)表研究論文顯示,在僅考慮抗體減弱因素,而不考慮新冠變異株逃逸免疫反應(yīng)的情況下,mRNA疫苗接種產(chǎn)生的抗體峰值水平超過自然感染獲得的抗體水平,接種mRNA疫苗將能夠比自然感染提供更加持久的保護。
研究團隊整合了此前已有的多項抗體研究數(shù)據(jù),通過進化生物學(xué)的方法預(yù)估了四種疫苗提供的免疫持久性,并與自然感染相比較,為加強疫苗的接種提供參考,以減少接種疫苗后的突破性感染和再感染。
研究結(jié)果顯示,Moderna和輝瑞/BioNTech的疫苗接種后,針對新冠病毒中和抗體持續(xù)時長中位數(shù)為29.6個月,超過自然感染產(chǎn)生抗體的持續(xù)時長中位數(shù)21.5個月;另外兩款阿斯利康和強生公司的腺病毒載體疫苗提供的抗體持續(xù)時長中位數(shù)分別為20.5個月和22.4個月。
目前關(guān)于新冠病毒會出現(xiàn)再感染的情況已經(jīng)是明確的。不過研究團隊強調(diào),根據(jù)大流行干預(yù)的程度,對再感染概率的預(yù)期可能會隨著各地的干預(yù)程度不同而變化波動。
基于這項最新的研究結(jié)果,研究人員建議,為了最大限度地降低再感染的風(fēng)險,應(yīng)該為已經(jīng)接種全程疫苗的人提供加強劑接種以預(yù)防突破性感染。對于僅自然感染過一次的人,應(yīng)在感染后的5個月內(nèi)進行疫苗接種;對于那些接種了全程mRNA疫苗且沒有感染病毒的人,應(yīng)在一年內(nèi)接受一劑加強免疫接種;而對于已經(jīng)完成腺病毒載體疫苗接種的人,應(yīng)該在4.5個月至5個月內(nèi)再接受一劑加強疫苗接種。
研究還表明,大部分人在接受了加強疫苗的接種后,與初始疫苗接種后相比,會獲得更大的抗體反應(yīng)。因此,研究人員預(yù)測,對于具有典型抗體反應(yīng)的人而言,第三劑疫苗接種后導(dǎo)致的新的免疫持續(xù)時間應(yīng)當(dāng)比初始疫苗接種所賦予的免疫時間更長。
然而,免疫功能低下者對于疫苗的抗體反應(yīng)水平較低,他們的免疫力可能會在自然感染后或接種疫苗后更早地衰減,因此,針對這些人群應(yīng)該更早地進行加強疫苗的接種,以預(yù)防未來的感染。
不過這項研究也有不少局限性。美國斯克里普斯研究中心分子醫(yī)學(xué)教授埃里克·托波爾(Eric Topol)在推特上表示:“這項新研究評估了疫苗的持久性以及感染產(chǎn)生的免疫對抗再感染的效力,但是它并沒有將奧密克戎家族的變異株納入其中。”
一位巴斯德研究所冠狀病毒專家告訴第一財經(jīng)記者:“造成突破性感染或者再感染的因素有很多,抗體的衰退僅僅是其中的一個因素,其他因素例如新冠變異株逃逸免疫保護也是不可忽視的,它們會進一步加速再感染的發(fā)生。”
南開大學(xué)統(tǒng)計與數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)院教授黃森忠對第一財經(jīng)記者表示:“關(guān)于抗體衰減,我們一直都在關(guān)注。除了模型分析之外,我們認(rèn)為真實世界的研究也很重要。在真實世界里,一些地方的再感染比例正在下降,如何去解釋這些問題?個人觀點認(rèn)為,這說明造成二次感染的因素除了抗體以外,還有脆弱人群的行為習(xí)慣和生活環(huán)境等外界因素。”
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