在世衛(wèi)組織將非洲最先發(fā)現(xiàn)的新冠病毒新型變異株奧密克戎（Omicron）列入了密切關(guān)注變異株（VOC）之后，截至周六，歐洲多國宣布檢測到感染該變異株的新冠病例，這讓全球已經(jīng)艱難的抗疫進(jìn)程更是雪上加霜。

在歐洲，比利時(shí)、德國、意大利和英國先后宣布發(fā)現(xiàn)了與奧密克戎變異株有關(guān)的病例；在荷蘭一架南非返回的航班上超過60人新冠檢測呈陽性，該國正在密切檢測這些感染者是否攜帶了新型的變異株。目前，歐盟、英國都已經(jīng)出臺(tái)了新的防疫策略，禁止部分非洲南部國家航班進(jìn)入；以色列則關(guān)閉了邊境。

面對(duì)全球疫情最新出現(xiàn)的最新的突發(fā)事件，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在微博上回應(yīng)了網(wǎng)友的關(guān)切。他認(rèn)為，奧密克戎變異株毫無疑問是病毒進(jìn)化的產(chǎn)物，并已經(jīng)成為南非近期記錄的病毒株中的優(yōu)勢株，占比超過90%。

不過張文宏表示，他認(rèn)同香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁教授的看法，也就是奧密克戎變異株能否最終成為像德爾塔（Delta）這樣在全球主導(dǎo)的優(yōu)勢株仍待觀察。

病毒變異受限很多沒有存活下來

“新冠病毒的變異是受到一定限制的，總的來講，新冠的很多變種都沒有存活下來，即使是存活下來的部分變種，其中也只有極少數(shù)能夠成為優(yōu)勢株。”張文宏表示，“從疫情暴發(fā)到現(xiàn)在，起碼發(fā)現(xiàn)了上百種變異株，但只有一個(gè)德爾塔能留下來。過去貝塔（Beta）和伽馬（Gamma）變異株也被證明有比較強(qiáng)的免疫逃逸特性，但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了，最后無聲無息就消失了。”

奧密克戎變異株令人擔(dān)憂的主要原因是該變異株位于刺突蛋白的突變點(diǎn)數(shù)量遠(yuǎn)超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的所有新冠變異株。“預(yù)計(jì)該變種應(yīng)該是在宿主體內(nèi)經(jīng)歷了較長時(shí)間的進(jìn)化后形成。”張文宏分析稱，“因?yàn)樾鹿诓《疽鸬氖羌毙愿腥荆y以在免疫功能正常者體內(nèi)長時(shí)間生存與進(jìn)化，也沒有像流感病毒那樣的基因重配發(fā)現(xiàn)。”

多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為，奧密克戎變異株可能是在免疫功能缺陷者，如艾滋病患者體內(nèi)，經(jīng)過長時(shí)間的攜帶，最終進(jìn)化而成。形成新變體后，又經(jīng)過偶然的機(jī)會(huì)經(jīng)過傳播，并迅速在傳播上超越了已有的病毒傳播能力。

但目前針對(duì)奧密克戎變異株序列公布的總量并不多，世衛(wèi)組織周五最新數(shù)據(jù)顯示，目前已經(jīng)公布的該變異株的序列總數(shù)不超過100個(gè)。對(duì)此，張文宏表示，需要更多的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)才能精準(zhǔn)判斷該變異株對(duì)全球疫情的走向意味著什么。

“可以判斷，這次南非的變種病毒出現(xiàn)有偶然性，但是是否會(huì)對(duì)目前的初步建立的脆弱的人群免疫構(gòu)成威脅，需要兩周左右的觀察時(shí)間。”張文宏表示，“現(xiàn)在全球的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，以及病毒中和試驗(yàn)數(shù)據(jù)預(yù)計(jì)會(huì)在兩周至數(shù)周內(nèi)得到結(jié)果。”他同時(shí)表示，復(fù)旦的團(tuán)隊(duì)和中國多個(gè)兄弟科研團(tuán)隊(duì)都在同步進(jìn)行。

中科院院士、中國疾控中心主任高福對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，正在對(duì)奧密克戎變異株的基因組序列進(jìn)行研究。“目前階段的研究暫時(shí)先不用病毒。”高福表示。

在美國，白宮首席醫(yī)學(xué)顧問福奇（Anthony Fauci）博士也表示，美國科學(xué)家正在與南非科學(xué)家進(jìn)行積極溝通，了解有關(guān)奧密克戎變異株分子結(jié)構(gòu)的更多信息，以便研究人員在美國對(duì)該變異株進(jìn)行測試，并能幫助科學(xué)家更好地預(yù)測疫苗對(duì)抗新型變異株的效果。

如何影響現(xiàn)有疫苗體系尚待觀察

目前包括輝瑞和拜恩泰科（BioNTech）、Moderna以及Novavax和阿斯利康等在內(nèi)的疫苗制造商都表示，他們相信有能力研發(fā)出能夠?qū)箠W密克戎變異株的疫苗。

阿斯利康在一份聲明中表示，該公司已經(jīng)與牛津大學(xué)密切合作開發(fā)疫苗平臺(tái)，并在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株的地方進(jìn)行研究，從而能對(duì)新變異株做出快速反應(yīng)。

Moderna表示，該公司正在針對(duì)新冠變異株研發(fā)特別的加強(qiáng)疫苗。輝瑞和拜恩泰科也稱，將最晚于兩周內(nèi)獲得數(shù)據(jù)，從而對(duì)現(xiàn)行疫苗對(duì)新冠變異株的有效性做出判斷。Moderna以及輝瑞和拜恩泰科的疫苗都使用了mRNA技術(shù)平臺(tái)，利用這種最新的疫苗開發(fā)平臺(tái)，最短可在六周內(nèi)對(duì)疫苗進(jìn)行調(diào)整，并在100天內(nèi)完成疫苗的生產(chǎn)交付。

張文宏認(rèn)為，南非疫苗接種完成率低，完成全程接種的人口比例僅僅24%，自然感染率4.9%左右，尚未構(gòu)建起疫苗和自然感染的免疫屏障；而對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)該病毒株的英國和以色列而言，這些國家疫苗全程接種率超過80%，特別是以色列第三針接種率也已經(jīng)達(dá)到了50%左右。

“如果一旦明確這個(gè)南非變異株可以突破原有的免疫屏障，那就意味著我們必須對(duì)已有的所有疫苗體系做調(diào)整，開始進(jìn)入流感疫苗接種模式，也就是說每年要根據(jù)病毒變異情況，迅速構(gòu)建新的疫苗。”張文宏表示。

奧密克戎變異株對(duì)中國有何影響？對(duì)此，張文宏認(rèn)為，該變異株目前還不會(huì)對(duì)中國產(chǎn)生大的影響。“中國目前的快速響應(yīng)與動(dòng)態(tài)清零策略可以應(yīng)對(duì)各種類型的新冠變種。”他表示，“新冠病毒再變，還是新冠病毒。”

張文宏表示，中國目前處于動(dòng)態(tài)清零策略所贏得的戰(zhàn)略機(jī)遇期內(nèi)，正在加速構(gòu)建下階段應(yīng)對(duì)常態(tài)化抗疫所需要的科學(xué)支撐，包括形成足以支撐世界開放的有效疫苗與藥物儲(chǔ)備，以及公共衛(wèi)生及醫(yī)療資源儲(chǔ)備。“基于科學(xué)與團(tuán)結(jié)，我們可以應(yīng)對(duì)德爾塔，也能應(yīng)對(duì)奧密克戎。”他說道。