對(duì)于傳播更快，且表現(xiàn)出強(qiáng)大免疫逃逸能力的奧密克戎變異毒株，接種新冠滅活疫苗加強(qiáng)針會(huì)產(chǎn)生怎樣的效果？

1月28日，中國(guó)科學(xué)院生物物理研究所王祥喜等在Nature上刊登了一篇關(guān)于滅活疫苗加強(qiáng)針后免疫機(jī)制的論文，“Memory B cell repertoire from triple vaccinees against diverse SARS-CoV-2 variants”。

研究者采集了60名接種過兩劑次（0、1月程序）和60名接種過三劑次（0、1、7月程序）滅活疫苗志愿者的血清，通過新冠活病毒中和實(shí)驗(yàn)評(píng)估其對(duì)原始毒株和奧密克戎變異株的中和效價(jià)。

結(jié)果顯示，接種兩劑和三劑新冠滅活疫苗志愿者，針對(duì)奧密克戎中和抗體的血清轉(zhuǎn)換率分別為3.3% (2/60) 和95% (57/60)，表明滅活疫苗加強(qiáng)針接種有助于提升血清中的存量中和抗體。

不過，接種三劑次新冠滅活疫苗志愿者血樣中，奧密克戎中和抗體幾何平均滴度為15.4，與原始株中和抗體幾何平均滴度254相比，降低了16.5倍。

但是，這一水平（15.4）仍然比接種兩劑滅活疫苗產(chǎn)生針對(duì)德爾塔突變株的中和抗體水平要高。

在智利、巴西等國(guó)家真實(shí)世界數(shù)據(jù)表明，前期兩劑次滅活疫苗產(chǎn)生針對(duì)德爾塔中和抗體幾何平均滴度為6~10，但對(duì)預(yù)防德爾塔感染臨床中重癥的保護(hù)效率仍為80%以上。因此，推測(cè)三劑次滅活疫苗對(duì)奧密克戎感染臨床中重癥的保護(hù)可能仍然有效。

現(xiàn)有疫苗接種后，血清存量中和抗體的水平不足以充分遏制突破性感染，那為什么還能有效提供重癥保護(hù)呢？

研究者通過研究數(shù)據(jù)找到了答案。該研究從多名三劑新冠疫苗接種者的新冠特異性記憶B淋巴細(xì)胞中成功獲得323株全人源抗體，其中24株對(duì)奧密克戎等突變株均有出色抑制活性，IC50（半數(shù)抑制濃度）均小于0.1微克/毫升（μg/mL）。這表明三劑次疫苗免疫后，約7%的記憶B淋巴細(xì)胞攜有廣譜性中和抗體，當(dāng)人體被奧密克戎突變株感染時(shí)，這部分記憶B細(xì)胞會(huì)被特異性激活并增殖，產(chǎn)生大量能分泌高效中和抗體的漿細(xì)胞，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)奧密克戎突變株的重癥保護(hù)。

研究者認(rèn)為，滅活疫苗加強(qiáng)針接種將有助于提升對(duì)奧密克戎突變株感染的重癥保護(hù)。目前，相關(guān)數(shù)據(jù)也已提前上報(bào)國(guó)家藥監(jiān)局和世界衛(wèi)生組織，為中國(guó)及全球新冠疫情防控公共策略的制定提供科學(xué)依據(jù)。